他汀类药物以其良好的有效性、安全性和耐受性在心血管疾病一级和二级预防中发挥了重要作用,但近年的研究显示,他汀类药物存在增加新发糖尿病(NOD)的风险,可能与药物导致胆固醇合成减少有关.他汀类药物在预防心血管事件上是获益为主已得到公认,虽存在有关用药风险的争论,但对中、重度心血管风险或已存在心血管疾病的患者,应用他汀类药物治疗的原则不会改变.我们将就这方面的研究进展进行以下综述.LDL-C升高是心血管事件的主要危险因素之一.他汀类药物是改善血脂异常降低LDL的一线用药.他汀类药物在心血管疾病的一级和二级预防中,显著减少了主要心血管不良事件的风险,其安全性和有效性已得到公认[1].但随着他汀类药物的广泛应用,人们逐渐发现他汀类药物在带来获益的同时也存在着某些不良反应.他汀类药物与NOD风险相关的大量试验,使我们对他汀类药物是否应该继续应用产生了疑虑.过高的评价他汀类药物或低估了其风险对于公众的健康都是一个巨大的潜在风险.为了解决这些不确定性,我们总结了他汀类药物影响血糖的一些大规模临床试验,并对可能的发病机制及应用的前景予以解析.