摘要：
目的 分析急性A型主动脉夹层术前低氧血症的临床相关因素.方法 2011年1月至6月,随机采集54例急性A型主动脉夹层患者临床资料.男42例,女12例；年龄28 ～ 73岁；发病到就诊时间0.4 ～14.0天.收集患者年龄、性别、发病时间、体重指数、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、心脏射血分数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物、D-二聚体定量、C-反应蛋白、降钙素原测定结果、ICU时间和住院时间.低氧血症定义为静态未吸氧情况下,氧分压(PaO2)＜(100～年龄×0.33 ±5)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).结果 患者中无低氧血症组14例,其中2例未手术者死亡,手术12例无死亡；低氧血症组40例,其中7例未手术者均死亡,手术33例,死亡2例.两组患者年龄、性别、发病时间、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、心脏射血分数、凝血酶原时间和纤维蛋白原定量差异无统计学意义,P＞0.05；体重指数、纤维蛋白原降解产物、D-二聚体定量、C-反应蛋白、钙素原测定、ICU停留时间和住院时间差异有统计学意义,P＜0.05.结论 急性A型主动脉夹层患者术前伴有低氧血症与肥胖、凝血纤维溶解系统被激活和炎症反应过度有关.
