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急性心肌梗死并发心脏破裂30例临床分析

Clinical analysis of 30 cases of cardiac rupture in patients with acute myocardial infarction

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所12病房100029 [2]急诊科北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所100029
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关键词: 急性心肌梗死 心脏破裂 心脏疾病

摘要:
目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发心脏破裂(cardiac rupture,CR)的临床特征、早期诊断及防治方法.方法:连续选取我院2002年3月至2010年3月住院确诊为急性心肌梗死的1 526例患者,经超声心动图或心包穿刺证实为心脏破裂的30例患者,结合冠状动脉造影结果进行分组分析.结果:1.发生CR患者年龄明显高于无破裂者(P<0.05);女性高于男性(P<0.05);2.合并高血压、糖尿病、血肌酐异常患者易发生CR;3.急性ST段抬高性前壁AMI并发CR的发生率明显增高(P<0.05);4.左心室舒张末径增大,射血分数(EF)<50%者易发生CR(P<0.05);LAD 严重病变尤其是开口病变及LAD合并3支血管病变发生率明显增高(P<0.05);5.早期成功再灌注治疗者CR发生率明显少于无再灌注者(P<0.05).结论:AMI合并CR预后明显欠佳.女性、高龄、前壁梗死、LAD严重病变及延迟再灌注患者易于发生.床旁超声心动图有助于早期诊断,积极预防及早期成功再灌注治疗可减少CR的发生.

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第一作者:
第一作者机构: [1]北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所12病房100029
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