目的:探讨益气通便汤治疗老年功能性便秘的疗效,为提高该类疾病的治疗效果提供参考依据。方法:回顾性选取2017年2月至2018年11月首都医科大学附属北京天坛医院收治的老年功能性便秘患者124例,依据治疗方案分为观察组64例和对照组60例。观察组患者采用益气通便汤联合莫沙必利治疗,对照组患者则仅采用莫沙必利治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肠神经递质[一氧化氮(NO)、P物质(SP)及5-羟色胺(5-HT)]水平及生活质量改善情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为92.19%(59/64),明显高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清NO水平明显低于对照组,血清5-HT、SP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑及满意度评分均明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为6.25%(4/64)、5.00%(3/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气通便汤可显著提高老年功能性便秘患者的疗效,调控肠神经递质表达水平,改善生活质量。