[目的]分析硼替佐米为基础的方案治疗初治POEMS综合征患者的不良反应,评估其安全性。[方法]收集22例初治POEMS综合征患者的临床资料,回顾性分析治疗期间出现的各种不良反应,比较硼替佐米组(n=11)与非硼替佐米组(n=11)不良反应发生率的差异。[结果 ]两个疗程后,硼替佐米组达到VEGF缓解的比例为60%,非硼替佐米组为18.2%,两组差异无统计学意义(P=0.080);四个疗程后硼替佐米组达VEGF缓解的比例为100%,非硼替佐米组为54.5%,两组差异有统计学意义(P=0.035)。硼替佐米组患者在治疗过程中出现感觉异常加重的比例显著高于非硼替佐米组(36.4%vs 4.2%,P<0.001),但均仅发生于化疗过程中,化疗间歇期无加重,且随治疗延续而逐渐好转。两组患者治疗后,运动功能均获得显著性恢复。其他不良反应包括感染、血小板减少、肝功能异常等。[结论]硼替佐米为基础的方案治疗POEMS综合征起效快、缓解率高、不良反应可耐受,有可能成为初治POEMS综合征患者的一线治疗选择。