目的研究常规磁共振成像（MRI）纹理分析（TA）鉴别诊断肝硬化背景下肝脏占位性病变性质的价值。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例经手术病理证实的肝硬化背景下肝脏占位性病变患者的临床资料,根据病理诊断结果分为良性组（35例）与恶性组（45例）。两组均于手术病理学诊断前1周接受常规MRI检查,均行常规T2加权像（T2WI）序列TA分析。选取最大层面轴位T2加权像（T2WI）图像,采用Image J软件行病灶感兴趣区（ROI）手动勾画,观察灰度共生矩阵和灰度直方图纹理参数,包括能量、熵、偏度系数、峰度系数、均匀度。比较两组共生矩阵和直方图纹理参数变化情况,并经绘制受试者工作特性（ROC）曲线,判断分析上述纹理参数对肝脏占位性病变性质的诊断价值。结果良性组能量、峰度系数显著高于恶性组（P <0. 05）,熵、偏度系数显著低于恶性组（P <0. 05）,均匀度与恶性组比较差异无统计学意义（P> 0. 05）。ROC曲线显示,能量、熵、偏度系数、峰度系数对肝脏占位性病变性质均有一定预测价值,曲线下面积分别为0. 652、0. 639、0. 823、0. 832。结论 MRI TA在肝硬化背景下肝脏占位性病变性质诊断中具有重要的应用价值,其中纹理参数能量、熵、偏度系数、峰度系数对肝脏占位性病变性质均有一定预测价值。