摘要:
背景过去的数十年里,儿童重症医学的进步挽救了很多生命,而现代医学已更多的着眼于尽量减少并发症。重症监护后综合征(Post-Intensive Care Syndrome,PICS)为常见于重症监护出院患者的一系列认知、身体及精神健康损害。成人PICS概念已较为明确,但在儿童则尚不明确。目的建立关于儿童PICS(PICS-pediatrics,PICS-p)概念架构,包括儿童及其家人专属的不同经验。数据整合 PICS-p架构强调基础状态,脏器系统成熟度,社会心理发育,家庭成员相互依赖及健康恢复轨迹的重要性,其对儿童人生的潜在影响可达数十年。结论 PICS-p有助于阐明重症存活患儿童年时期各种现象并指导该领域内预后评估。现阶段需要经验性研究来证实并提炼此架构,并后续建立一系列此类人群核心预后。阐明PICS-p后,儿童重症医学将占据更强势的位置来制定儿童危重症后康复策略及评价用于减轻不良预后风险的干预措施,其目的在于优化儿童及家属健康。