摘要:
目的评估心搏骤停存活患儿及其父母长期健康状态及健康相关生活质量(health-related quality of life,HR-QoL),并探讨其预测因子。设计本次医学随访研究纳入2002年1月至2011年12月间入住PICU的心搏骤停患儿。通过医学访视,体格检查及健康效用指数(health utilities index,HUI)评估健康状态。采用儿童健康问卷及SF-36评估HR-QoL。场所一家大学附属三级儿童医院。对象共107例患儿符合纳入标准,57例(53%)填写在线问卷,47例门诊就诊(中位年龄8.7岁;中位随访间期5.6年)。干预措施无研究方法和主要结果 60%患儿为院内心搏骤停,90%患儿为不可电击复律,50%患儿存在呼吸系统疾病。出院后病死率10%。13%患儿存在长期神经系统损伤,34%患儿有慢性症状(如疲劳、头痛),19%患儿至少有一项慢性肾损伤症状,15%患儿需要特殊教育。绝大多数HUI分值及总体HUI 3分值显著降低。相比荷兰正常人群数据,心搏骤停存活患儿父母报告的HR-QoL在总体健康感,身体机能,父母影响力及总体躯体健康情况方面均较差。患儿报告则与正常数据无显著差异。父母报告家庭凝聚力及自身HR-QoL的绝大多数项目均较好。患儿健康状态,总体健康感及健康评分与心搏骤停前病情显著相关。结论考虑到心搏骤停的影响,儿童心搏骤停总体预后仍较好。远期需行大规模同质群体前瞻性长期预后研究。