目的评估儿童重症监护医师对开展儿童血糖控制临床试验的意愿,以及自我报告的儿科临床实践在过去4年里是否受到了成人相关研究数据的影响。这是我们2005年调查基础上的后续研究。设计包括30项问题的电子问卷调查。场所北美96家PICU(儿童急性肺损伤和败血症研究网络成员或相关单位)。对象209位北美儿童重症监护医师。干预无方法采用网络问卷对北美PICU进行调查,发送邀请至37个州的96家机构。结果调查反馈率为68%(141/209)。高血糖(150 mg/d1)与低血糖(≤60 mg/d1)中位数的定义与我们2005年的调查结果类似。自我报告的临床实践仍然存在差异。虽然75%的被调查者称依据文献未改变临床实践,但更被接受的血糖控制目标已经由2005年的80～110 mg/dl增加至2009年的90～140 mg/dl。2005年接受80～110 mg/dl血糖控制目标的重症监护医师由43%降至2009年的6%(P<0.001)。45%的被调查者表示一项血糖控制方案所定义的严重低血糖率(患者比率)≤2.5%是可接受的。93%的被调查者表示他们愿意在血糖控制的儿科试验中纳入患者。结论儿童重症监护医师自我报告他们在治疗重症患儿时会采用胰岛素控制血糖,但没有必要采用成人数据或者采取统一的血糖控制目标。已发表的文献并未引起PICU医生的充分关注。临床未解决的问题及持续存在的实践差异提示有必要针对危重症患儿血糖控制开展一项多中心临床研究。