摘要:
目的研究创伤严重程度对美国因伤住院的儿童和青少年静脉血栓(venous thromboembolism,VTE)发生率、医疗花费及预后的影响。数据来源美国最大的儿童住院综合付费数据库(≤20岁),即2003医疗花费及资源利用项目(HCUP)、儿童住院数据库(KID)。主要指标和测量结果每1000例创伤出院儿童中有2.7例发生VTE。虽然创伤严重程度与VTE的发病率显著相关,重症创伤患儿VTE的发病率仍较低(<2%)。VTE与重症患儿住院时间和治疗花费呈显著独立相关。结论VTE作为独立于创伤严重程度的因素,可增加住院时间和治疗花费,提示对重症创伤患儿应考虑给予预防性治疗。但VTE在儿科患者甚至ICU患者中的总体发病率均较低,因此需对风险因子及血栓预防性治疗进行深入研究,以使血栓预防性治疗更具针对性。