摘要:
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结细化分区术中冷冻病理结果对淋巴结转移的提示作用,从而指导手术治疗方式.方法:选择2016年1月—2018年12月术后病理明确诊断PTC并有中央区淋巴结转移的患者298例为研究对象,回顾性分析术中喉前淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结冷冻病理结果与术后石蜡病理结果的一致性,以及术中送检淋巴结数量与术后病理结果一致性的关系.结果:所有PTC患者均合并中央区淋巴结转移.术中冷冻送检淋巴结与术后石蜡病理结果一致性达到81.2%,假阴性率为15.4%.当送检淋巴结数量>5个时,术中冷冻病理结果与术后病理结果的一致性可达到93.7%,假阴性率为6.3%.结论:PTC颈部中央区淋巴结转移较为常见.术中选择喉前淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结进行冷冻病理检查,可有效提示中央区淋巴结是否受累,且送检淋巴结数量>5个时可更加有助于判断中央区淋巴结是否转移.结合淋巴结转移的危险因素可为患者设计更为精准的手术方案.