目的 探讨复合再通手术治疗症状性颅外段椎动脉闭塞(EVAO)的安全性和有效性.方法 回顾性连续纳入2015年10月至2017年10月在首都医科大学宣武医院神经外科接受复合再通手术的EVAO患者11例.分析术前的血管造影资料获取闭塞的长度、对侧椎动脉状态以及侧支代偿情况.采用基于定量MR血管成像的无创优化血管分析(NOVA)技术来获取准确的基底动脉血流值.通过分析手术再通率、围术期并发症、术前及术后血流量的变化以及长期随访来探讨手术效果.结果 11例患者中,10例血管再通成功,成功比率10/11;术后1例出现症状性小脑梗死,4例患者出现暂时性Horner综合征,6个月时均完全恢复,无脑出血、心肌梗死、术区血肿及死亡.NOVA显示,术后6个月基底动脉的血流量显著改善[术后比术前:(105±14)ml/min比(68±17)ml/min;t=3.285,P<0.05].平均随访(30±10)个月,均无责任血管供血区新发缺血事件,仅1例出现轻度再狭窄.结论 复合再通手术治疗症状性EVAO患者可能是安全有效的.