【目的】观察乌司他丁对老年脊柱手术患者术后炎性反应和疼痛的作用。【方法】选择首都医科大学宣武医院2016年2月至2017年2月老年患者80例做腰椎减压+内固定术的,采用随机对照原则分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组)各40例。乌司他丁组在切皮前静脉输注乌司他丁10 000 U/kg,术后第1天和第2天静脉输注乌司他丁5 000 U/kg;对照组给予生理盐水安慰剂。观察切皮前(T0)、术后4 h(T1)、术后24 h(T2)及术后72 h(T3)静息和活动时视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、镇痛泵使用情况并检测各时间点血清C-反应蛋白、白介素-6和脂多糖的浓度。【结果】乌司他丁可显著降低老年脊柱手术老年患者术后疼痛评分,减少阿片类药用量,并且乌司他丁组患者术后血清C-反应蛋白、白介素-6和脂多糖浓度水平显著低于对照组患者(P(0.05)。【结论】乌司他丁干预可以减轻老年脊柱手术患者的术后炎性反应,缓解患者术后疼痛。