摘要:
目的 评估PTA治疗由肌纤维发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)和多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)引起的儿童肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)的短期及长期效果.方法 回顾性分析2013年4月至2019年6月首都医科大学宣武医院20例PTA治疗儿童RVH的患儿资料,其中包括FMD12例,TA8例,评价手术和随访结果.结果 共行33次PTA,技术成功率90.9%(30/33).PTA术后平均收缩压(126.4±22.9)mmHg,舒张压(74.9±13.7)mmHg,与术前相比均明显降低(P均<0.05).患儿随访时间0.6~5.8年,平均(2.6±1.8)年,治愈8例,改善5例,PTA治疗的长期获益率为65%,其中FMD患儿长期获益率为66.7%(8例),TA患儿中为62.5%(5例);单侧局灶性病变患儿在获益患儿中占53.8%(7/13),在治愈患儿中占75%(6/8);再干预率为60%.结论 PTA治疗FMD和TA引起的儿童RVH是安全有效的,且短期及长期结果良好.