【摘要】目的探讨采用脊髓电刺激(SCS)治疗神经病理性疼痛(NP)的测试效果及其影响因 素。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科釆用SCS 治疗的81例NP患者的临床资料.对所有患者选择双极刺激模式，频率为30 -60 Hz,脉宽为180 ~ 260皆,电压为0.5-2.0 V。以疼痛改善率作为SCS测试是否有效的主要评估指标，计算公式为:疼 痛改善率=[术前视觉模拟评分(VAS)-术后VAS] /术前VASxlOO%淇中疼痛改善率>50%为测 试有效，W50%为测试无效。采用单因素和多因素logistic回归分析法分析影响NP患者SCS测试效 果的危险因素。结果81例患者均成功植入电极。81例患者术后疼痛改善率为(45.9 ±2.9)%；术 后VAS为(4. 5 ±2. 5)分,较术前[(8. 3 ±1.2)分]显著下降(/ = 13. 67 <0. 01):根据SCS测试有效 的评估标准,45例患者为测试有效.36例为测试无效;测试有效率为55. 6% (45/81)。单因素分析结果 显示，年龄、性别、病程、术前VAS、病因、疼痛侧别及疼痛区感觉均不是SCS测试效果的影响因素(均 P>0.05),而疼痛部位是SCS测试效果的影响因素(P<0.05).进一步多因素logistic回归分析结果显 示,疼痛位于下肢是影响SCS测试效果的保护因素(OR =3 14,95%C/：1.26 - 7. 83/=0. 013) <结论 采用SCS治疗NP的测试有效率较高;疼痛位于四肢，特别是下肢的NP患者测试效果较好。