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体素内不相干运动扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 [2]北京协和医学院研究生院 [3]首都医科大学宣武医院放射科 [4]磁共振成像脑信息学北京市重点实验室 [5]北京医院泌尿外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 [6]西门子医疗系统有限公司MR科研合作部
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关键词: 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动成像 病理学 外科 诊断 鉴别

摘要:
目的以前列腺癌根治术病理大切片为对照,探索体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在前列腺癌诊断及危险分层预测中的价值。资料与方法收集行术前前列腺IVIM-DWI检查,之后行前列腺癌根治术并行病理大切片的患者,共28例。根据局限性前列腺癌临床危险分层指南对前列腺癌进行危险分级,其中低-中危组6例,中-中危组12例,高危组10例。在后处理工作站上勾画前列腺癌灶(PCa-ROI)、移行带非癌区(tz-ROI)、外周带非癌区(pz-ROI),测量三者的表观扩散系数(ADC值)、无扩散信号强度(S0值)、真实的分子扩散系数(D值)、伪扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)及计算其在b=2000 s/mm2时的DWI信号强度值(C值),并进行统计分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数对前列腺癌的诊断效能。分析各参数与Gleason评分的相关性。结果前列腺癌灶与外周带非癌区及移行带非癌区的S0值、D值及C值比较,差异均有统计学意义(P(0.001)。对前列腺癌的诊断效能分析中,IVIM-DWI相关参数中D值的ROC曲线下面积最大,为0.979,且与ADC值的0.987比较,差异无统计学意义(P)0.05)。Gleason评分与IVIM-DWI各参数间无相关性(P均)0.05)。前列腺癌中危组ADC值和D值均高于高危组(P均(0.05),中危组C值低于高危组(P=0.008)。结论 IVIM-DWI可以帮助诊断前列腺癌,辅助对中危险组及高危险组的前列腺癌进行区分。

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第一作者:
第一作者机构: [1]北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 [2]北京协和医学院研究生院
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