目的:探讨基于约束决策轮的约束评估对神经外科重症监护室（ICU）病人的影响。方法:选取2019年4月—2019年9月入住我院神经外科ICU的304例病人作为研究对象,将病人按区域收治入院,将各区域1～8床病人设为试验组,将各区域9～16床病人设为对照组。对照组包括148例病人,按照本院制定的身体约束护理规范评估后进行身体约束,试验组包括156例病人,基于约束决策轮评估后进行身体约束。比较两组病人ICU住院期间身体约束率、约束时间、谵妄发生率、非计划性拔管率以及约束部位皮肤异常发生率。结果:两组病人均未发生非计划性拔管及约束部位皮肤异常。试验组病人身体约束率（32.1%）、谵妄发生率（5.1%）低于对照组（身体约束率为60.8%,谵妄发生率为18.2%）,约束时间[4（1,10）d]短于对照组[9（2,18）d],两组比较差异均有统计学意义（均P(0.05）。结论:基于约束决策轮对病人实施约束评估,有利于降低神经外科ICU病人身体约束率,缩短病人约束时间,减少病人谵妄发生率。