摘要：
目的 了解神经外科ICU患者谵妄的发生率,对患者发生谵妄的特点进行分析.方法 采用前瞻性队列研究设计,应用连续入组方便抽样方法,对2016年5月—2017年7月某三级甲等医院神经外科ICU收治的150例患者为调查对象,使用意识错乱评估方法量表(CAM-ICU)每天进行谵妄评估,运用Logistic回归分析谵妄的相关危险因素.结果 本组患者谵妄发生率为42％.谵妄发生类型以活动增多型为主,占36.5％;57.1％的患者在入ICU后2～5 d发生谵妄.Logistic回归分析显示,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)(OR=0.901,95％CI 0.813～0.998)、身体约束(OR=11.382,95％CI 3.616～35.826)、低蛋白血症(OR=6.102,95％CI 1.729～21.530)是神经外科ICU患者谵妄的独立预测因子.结论 神经外科ICU患者谵妄的发生率高,诱发患者谵妄的危险因素较多,应密切注意患者精神状态的改变,以便早期采取有效措施预防谵妄的发生.
