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对1例腰椎手术后急性基底动脉闭塞患者进行诊治的报告

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机构: [1]北京首都医科大学宣武医院普通外科,北京100053
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关键词: 腰椎手术 急性基底动脉闭塞 围手术期 预防

摘要:
本文报道对1例腰椎手术后急性基底动脉闭塞患者进行诊治的情况.该患者的年龄为82岁,女性,因"腰椎管狭窄、腰椎间盘突出"收入院.术前经超声检查发现其右侧椎动脉全程细(生理性)、右侧锁骨下动脉起始部后壁存在不规则斑块.对其施行L3-L4、L4-L5腰椎融合术.术后第1天患者突发意识丧失,急行头颅CT检查及脑血管造影检查,诊断其患有急性基底动脉闭塞.在不到3小时内成功取出血栓,开通血管.术后予以抗血小板等对症治疗.2周后,患者神志清醒,肌力恢复到4级,预后良好.腰椎手术后并发缺血性脑卒中的情况非常少见,其中基底动脉闭塞更为罕见.但此病的致死率和致残率均较高,临床上应给予足够的重视.在对患者进行腰椎手术前,应严格筛查其是否存在心脑血管疾病的危险因素,做好相关预防措施,尽量避免腰椎手术后急性基底动脉闭塞的发生.

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第一作者机构: [1]北京首都医科大学宣武医院普通外科,北京100053
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