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帕金森病患者抑郁特征及相关因素分析

Clinical characteristics and associated factors for depression in patients with Parkinson's disease

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科100053 [2]首都医科大学宣武医院老年科100053 [3]国家人类基因组北方研究中心100176 [4]首都医科大学宣武医院神经生物室100053 [5]国家老年疾病临床医学研究中心100053 [6]首都医科大学人脑保护高精尖创新中 心100069
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关键词: 帕金森病 抑郁 危险因素

摘要:
目的探讨老年帕金森病(PD)患者抑郁特征及相关因素分析。方法连续收集首都医科大学宣武医院1 138例老年PD患者,采用哈密尔顿抑郁17项量表(HAMD-17)评估抑郁情绪(HAMD-17 ≥14分诊断为存在抑郁);对比PD抑郁组与不伴抑郁组临床特征的差异性,采用Logistic回归模型分析PD患者发生抑郁的临床相关因素。结果 1 138例PD患者中,伴抑郁者233例,PD抑郁的发生率为20.5%,治疗率为6.0%(14例)。PD抑郁患者重度表现比例较高的主要症状为睡眠障碍101例(43.3%)、情绪低落57例(24.5%)、工作和兴趣减退49例(21%)。PD抑郁组与不伴抑郁组比较,女性比例更高(49.4%与36.3%)、认知评分更低[(25.56 ± 4.22)分与(27.07 ± 3.08)分]、出现冻结步态症状比例更高(51.0%与24.0%)、残疾出现率更高(87.1%与28.5%)(均P(0.05)。两组患者统一帕金森病量表(UPDRS)各部分评分相比,PD抑郁患者日常生活能力得分[(16.52 ± 8.71)分与(10.15 ± 5.48)分]、运动症状得分[(33.78 ± 19.48)分与(22.87 ±13.08)分]和治疗并发症的得分[2.0(0.0,6.0)分与0.0(0.0,2.0)分]均明显增高(P(0.05)。Logistic回归分析结果显示女性(OR=1.532,95%CI:1.073~2.187,P=0.019)、有残疾(OR=6.357,95%CI:4.399~9.186,P(0.001)、UPDRS中的日常生活活动评分(OR=1.093,95%CI:1.043~1.146,P(0.001)及运动并发症(OR=1.100,95%CI:1.014~1.193,P=0.022)是PD抑郁的独立危险因素。结论老年PD患者抑郁常表现为睡眠障碍、动力低下,且女性、出现运动并发症、残疾及日常生活能力下降可能是抑郁发生的独立危险因素。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科100053
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科100053 [4]首都医科大学宣武医院神经生物室100053 [5]国家老年疾病临床医学研究中心100053 [6]首都医科大学人脑保护高精尖创新中 心100069
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