目的了解国产磁共振引导激光间质热疗（MRgLITT）治疗药物难治性癫痫的安全性及短期有效性。方法前瞻性纳入首都医科大学宣武医院神经外科2020年10月至2021年4月使用国产MRgLITT系统治疗的药物难治性癫痫患者22例。术后即刻评估毁损容积比, 记录围手术期并发症并随访, 临床疗效评估采用Engel分级标准以评估该治疗的安全性和短期有效性。结果 22例患者, 其中男12例, 女10例, 年龄3～45（24±13）岁。癫痫类型包括:内侧颞叶癫痫（MTLE）5例, 下丘脑错构瘤（HH）3例, 局灶皮质发育不良（FCD）7例, 其他类型 7例。手术时间101～308（173±49）min, 手术出血1～5（3.7±1.6）ml, 手术后3～10（5.5±1.8）d出院, 平均毁损容积比为92.6%。其中仅2例患者（顶叶FCD）术后出现一过性对侧肢体无力, 未出现症状性颅内出血、脑梗死等严重并发症。随访时间为14～168 d。Engel分级Ⅰ级者13例（59.1%）, Ⅱ级者2例（9.1%）, Ⅲ级者2例（9.1%）, Ⅳ级者5例（22.7%）。短期无发作率分别为MTLE 5/5和FCD 4/7。结论国产MRgLITT系统治疗药物难治性癫痫微创、安全、可靠, 对MTLE、FCD短期疗效更好。