摘要:
目的回顾性分析支气管哮喘(以下简称哮喘)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome, OSA)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)发病率的相关性。方法回顾性分析2002年10月至2020年9月在首都医科大学宣武医院呼吸科睡眠医学中心接受睡眠监测的3 152名患者。所有患者被分成4组,单纯鼾症组(n=1 335)、单纯支气管哮喘组(n=72)、单纯OSA组(n=1676)和哮喘合并OSA组(n=69),以多因素Logistic模型分析冠心病的独立相关因素。结果哮喘合并OSA组冠心病的发病率均明显高于单纯鼾症组、单纯OSA组及单纯哮喘组(OR=13.389, 95%CI:7.930~22.607,P(0.01;OR=11.850, 95%CI:7.116~19.733,P(0.01;OR=3.925,95%CI:1.827~8.431,P(0.01)。校正年龄、性别、体质量指数(body mass index, BMI)及腹围等因素后差异仍有统计学意义(OR=7.224, 95%CI:3.989~13.083,P(0.01;OR=6.783, 95%CI:3.811~12.073,P(0.01;OR=2.920, 95%CI:1.240~6.878,P(0.01)。年龄≥55岁和腹围≥90 cm的患者中,哮喘合并OSA与冠心病的发生存在独立相关性(OR=5.464, 95%CI:2.997~9.959,P(0.01;OR=4.630, 95%CI:2.667~8.026,P(0.01)。结论哮喘合并OSA与冠心病的发生存在显著的相关性,尤其在老年及中心性肥胖人群中尤为显著。