摘要：
(正)Wernicke脑病（Wernicke encephalopathy,WE）是硫胺素（thiamine）,即维生素B1缺乏引起的急性代谢性脑病。WE以精神意识障碍、眼肌麻痹和共济失调"三联征"为典型临床表现,但临床上"三联征"均出现的患者仅占16%,多数患者只表现其中一种或两种,19%的患者不具备其中的任何症状[1],而以罕见不典型症状为主要表现,尤其在非酒精性WE的病程早期阶段[2]。这表明对WE的罕见临床表现认识不足,仅根据经典症状判断,很容易造成误诊、漏诊,而诊断和治疗延误会导致不可逆的神经功能障碍,甚至死亡。现报道我院收治的1例腹部手术后出现的WE,患者除了典型"三联征"外,还出现视力下降、视网膜出血、听力下降、癫痫发作。并结合文献对WE罕见临床表现进行总结分析,以期为临床医师认识和诊断WE提供帮助。
