目的 探讨手法肺复张（recruitment maneuver, RM）对行颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy, CEA）患者脑氧饱和度（regional oxygen saturation, rSO2）及脑血流速度（blood flow velocity of the middle cerebral artery, V-MCA）的影响。方法 选取2018年1—9月首都医科大学宣武医院择期行CEA的患者32例，年龄)40岁，美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologist, ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级。在完成气管插管后，保证循环平稳，在阻断颈动脉血管前，实施压力为30 cmH2O （1 cmH2O=0.098 kPa）持续30 s的手法肺复张，观察并记录操作过程中脑氧饱和度（regional oxygen saturation, rSO2）、脑血流速度（blood flow velocity of the middle cerebral artery, V-MCA）及血流动力学的变化。结果 所有患者全身麻醉后各指标数值均较桡动脉置管成功后5 min降低（P(0.05）。与RM操作前相比，RM操作结束后即刻的HR、MAP、rSO2、V-MCA和呼气末二氧化碳分压（partial pressure of end-tidal carbon dioxide, PETCO2）均降低，差异有统计学意义（P(0.05）；但在RM操作结束后5 min时，各项指标均恢复RM操作前水平（P)0.05）。MAP的变化与rSO2和V-MCA相关（r=0.8、0.6,P均(0.001）;V-MCA的变化与rSO2相关（r=0.6,P=0.001）。结论 手法肺复张会导致rSO2及V-MCA一过性降低，但在操作结束后5 min，各指标均恢复至基础值，脑生理及循环的一过性改变对患者的远期影响仍需进一步探索。