目的 评估急性心肌梗死（AMI）患者新发心房颤动（NOAF）的危险因素及预后。方法 对2021年1月至12月于首都医科大学宣武医院就诊的628例AMI患者进行分析。NOAF定义为入院时或住院期间心电图上检测到的心房颤动。收集患者的人口统计学、临床、实验室、超声心动图和冠状动脉造影数据。采用多因素逻辑回归分析确定AMI患者NOAF的独立危险因素。结果 在628例AMI患者中，有48例NOAF，发生率为7.6%。两组患者白细胞、血小板计数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、糖化血红蛋白、病变支数、心肌梗死部位、高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死等方面差异无统计学意义（P)0.05）。NOAF组年龄显著高于非NOAF组（P(0.01），女性所占比例NOAF组高于非NOAF组（P(0.01）。NOAF组C反应蛋白（CRP）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、血肌酐峰值（Scr）、肌钙蛋白I峰值（TnI）、左心房内径等方面高于非NOAF组患者（P(0.05）。NOAF组心功能Killip分级劣于非NOAF组（P(0.01）。NOAF组患者体重低于非NOAF组（P=0.028）。NOAF组患者血红蛋白、估算肾小球滤过率（eGFR）、左心室射血分数等方面低于非NOAF组患者（P(0.01）。NOAF组患者住院时间明显长于非NOAF组患者[（12.46±8.05）d比（8.66±4.53）d,P(0.01]、院内死亡（10.4%比1.4%,P(0.01）高于非NOAF组患者。Logistic多因素回归分析显示，年龄（OR=1.052,95%CI 1.005～1.102,P=0.031）、CRP(OR=1.026,95%CI1.007～1.046,P=0.007)、NT-proBNP(OR=1.796,95%CI 1.473～2.191,P(0.01)及左心房内径（OR=1.087,95%CI1.029～1.148,P=0.003）是AMI后NOAF的独立预测因素。结论 高龄、CRP、NT-proBNP水平升高以及左心房增大预示AMI患者院内发生NOAF的风险可能增加。