目的 初步探讨原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(PCNS-DLBCL)患者脑脊液和外周血中滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)与继发性中枢神经系统弥漫大B淋巴瘤(SCNS-DLBCL)及无中枢神经系统(CNS)侵犯的系统性DLBCL(non-CNSL)患者的差异。方法 回顾性分析初治的DLBCL所有患者共65例，其中PCNSL组37例，SCNSL组10例和non-CNSL组18例。采用流式细胞术的方法检测分析3组患者脑脊液及外周血中Tfh细胞比例。结果 脑脊液中PCNSL组Tfh细胞比例高于SCNSL组和non-CNSL组(P(0.05)。SCNSL组与non-CNSL组Tfh细胞比例差异无统计学意义。脑脊液Tfh细胞比例CNSL组高于non-CNSL组(P(0.05)。65例患者中，共有53例同时进行了外周血Tfh细胞检测，其中PCNSL组32例，SCNSL组10例和non-CNSL组11例，3组间外周血Tfh细胞比例差异无统计学意义。结论 CNS-DLBCL患者脑脊液中Tfh细胞很可能参与了CNSL的发生与发展，检测脑脊液Tfh细胞可以为PCNSL临床初步诊断提供帮助。