目的 分析腰椎间盘突出症（LDH）并腰椎管狭窄患者应用单边双通道内镜下腰椎间盘摘除术（UBE）、经皮椎间孔镜技术（PELD）治疗对疼痛、腰椎功能及影像学指标的改善作用。方法 选取2022年6月～2023年6月北京市大兴区人民医院收治的LDH并腰椎管狭窄患者105例，按照患者手术意愿，依据不同手术方案将所选患者分为对照组（46例）、观察组（59例）,其中对照组失访3例，最终纳入43例，观察组失访5例，最终纳入54例。对照组给予PELD治疗，观察组给予UBE治疗，两组患者术后均随访12个月。比较两组患者术后12个月的疗效；比较两组患者手术指标；比较两组患者术前、术后1个月和12个月的疼痛、腰椎功能；比较两组患者术前和术后12个月的影像学指标；随访两组患者12个月内的并发症。结果 两组患者术后12个月的优良率比较（90.74%vs.86.05%）,差异无统计学意义（χ2=0.524,P) 0.05）。与对照组比较，观察组切口长度较长，术中出血量较高，透视次数较少，手术时间较短，差异有统计学意义（t=9.718、19.499、16.799、7.861,P<0.05）。较术前，两组患者术后1和12个月的视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分呈降低趋势，日本骨科协会（JOA）评分呈升高趋势，但两组术后1和12个月的VAS、ODI、JOA评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。与术前比较，两组患者术后12个月的硬膜囊横截面积增大，观察组大于对照组，差异有统计学意义（t=5.750,P<0.05）;两组患者椎间隙高度、椎管占位率下降，观察组低于对照组，差异有统计学意义（t=5.769、2.354,P<0.05）。两组随访12个月内的并发症总发生率比较，差异无统计学意义(χ校正2=0.510,P) 0.05)。结论 UBE、PELD治疗LDH并腰椎管狭窄的疗效、安全性均良好，且两种手术均可缓解患者疼痛，改善患者腰椎功能；其中UBE治疗的优势在于可减少患者透视次数，缩短患者手术时间，且患者影像学结果表现较好，而PELD的优势在于手术创伤较小，临床可根据患者实际情况合理选择手术治疗。