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股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中自体扩髓回收物回植对骨愈合微环境重塑的影响

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]石家庄市第三医院,河北 石家庄 050000 [2]石家庄市人民医院,河北 石家庄 050000 [3]雄安宣武医院,河北 雄安 071800
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关键词: 股骨干骨折 闭合复位 髓内钉固定术 自体扩髓回收物回植 微环境

摘要:
目的 探讨自体扩髓回收物回植对股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术后患者骨愈合微环境重塑的影响。方法 将2017年1月—2019年12月在石家庄市第三医院创三科就诊的50例股骨干骨折患者随机分为实验组和对照组,每组25例。2组患者均行股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术,实验组术中同时采用自体扩髓回收物回植。比较2组患者术后不同时间点疼痛VAS评分、血清骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)]水平、血清骨愈合微环境重塑指标[血管内皮生长因子(VEGF)、骨形态发生蛋白(BMP-2)]水平、骨痂密度,统计2组患者术后6个月骨折愈合率和术后并发症发生情况,采用SF-36评分量表评估2组患者术后6个月的生活质量。结果 实验组患者术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分均明显低于同期对照组(P均(0.05),术后1周、1个月、3个月、6个月的血清BGP、BALP、PICP、VEGF、BMP-2水平均明显高于对照组(P均(0.05)。术后3个月,实验组患者的骨痂密度明显高于对照组(P(0.05)。术后6个月,实验组患者的骨折愈合率明显高于对照组[88%(22/25)比64%(16/25),P(0.05]。实验组患者的并发症发生率明显低于对照组[12%(3/25)比28%(7/25),P(0.05]。术后6个月,实验组患者SF-36量表各维度评分均明显高于对照组(P均(0.05)。结论 自体扩髓回收物回植能够明显改善股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术后患者骨愈合微环境,调节骨代谢,促进骨痂形成,提高骨折愈合率,且可明显减轻疼痛,降低并发症发生率,改善患者的生活质量。

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第一作者机构: [1]石家庄市第三医院,河北 石家庄 050000
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