目的 收集失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停（co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA）患者和单纯失眠患者的临床及多导睡眠图（polysomnography,PSG）数据，探讨COMISA患者的临床表现、睡眠生理特征及相关危险因素。方法 纳入失眠症患者134例，根据睡眠呼吸暂停指数是否≥5次/h，分为COMISA组69例、单纯失眠组65例。前者分为轻度OSA亚组41例和中重度OSA亚组28例；然后再分为轻度失眠亚组37例及中重度失眠亚组32例。收集人口学特征、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、抑郁自评量表（selfrating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）和PSG结果。结果 与单纯失眠组相比，COMISA组男性比例高，年龄大，体质指数（body mass index,BMI）高，吸烟、打鼾比例高，平均血氧饱和度及最低血氧饱和度低，N2期比例高，N3期及R期比例低（P<0.05）。COMISA组内中重度OSA亚组与轻度OSA亚组相比，前者BMI高，打鼾比例高，SAS得分高，平均血氧饱和度及最低血氧饱和度低，N1期比例高，N3期比例低（P<0.05）。COMISA组内中重度失眠亚组与轻度失眠亚组相比，前者服用催眠药物比例高（P<0.01），但两者间PSG结果无统计学差异（P>0.05）。logistic回归分析显示，年龄大（OR=1.07,P(0.01）、BMI高（OR=1.41,P(0.01）是失眠患者共病OSA的危险因素。结论 COMISA患者较单纯失眠患者夜间客观睡眠质量更差，且OSA程度更重的COMISA患者客观睡眠质量更差。临床上，对于失眠患者中年龄大、BMI高者，需警惕合并OSA风险。