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机构：
[1]首都医科大学宣武医院血管外科,北京100053
外科系统
血管外科
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
糖尿病血管病变
膝下动脉疾病
外周动脉疾病
血管成形术
血运重建术
血管腔内治疗
摘要：
随着人口老龄化及生活方式改变，我国糖尿病膝下动脉硬化闭塞症患者不断增多，血运重建对提高患者保肢率和生存率意义重大。开放手术虽能改善下肢缺血，但创伤大、并发症多。腔内治疗包括管腔开通、管腔准备和管腔维持等环节，凭借创伤小、操作简单等优势成为首选。管腔开通技术借助新型器材与经验积累不断进步。管腔准备涵盖球囊扩张、减容技术等多种手段应对不同病变。管腔维持中，药物涂层球囊(DCB)在抑制平滑肌增生、提高远期通畅率方面有一定效果，但DCB表面药物紫杉醇的安全性存在争议。因膝下动脉管腔细、病变长、钙化重等特点，暂不推荐支架置入。目前，糖尿病膝下动脉血运重建仍面临挑战，血管新生治疗研究有望带来新突破，未来需多学科融合推动该领域发展。本文将回顾糖尿病膝下动脉病变血运重建的发展历程，阐述其从早期任意开通到精准的血管成像单元治疗理念的变革。
基金：
国家重点研发计划（2022YFC3602400，2022YFC3602404）；国家科技重大专项
（2024ZD0532601）；北京市科委“医药创新品种及平台培育”专项（Z241100009024028）；北京市卫生健
康委员会北京市医药卫生科技促进中心优促计划赋能专项（YC202401QX0426）
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院血管外科,北京100053
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
郭连瑞,郭建明,刘端.糖尿病膝下动脉闭塞腔内血运重建的演变与展望[J].国际外科学杂志.2025,52(7):433-439.
