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手法临床试验中安慰剂手法的效果与设计探究

Exploration of the effect and design of placebo manipulation in clinical trials of manipulation

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科,北京 100700 [2]山东省文登整骨医院推拿手法康复科,威海 264400 [3]首都医科大学宣武医院中医科,北京 100010
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关键词: 疼痛 手法 安慰剂效应 盲法 患者期望

摘要:
总结整理肌肉骨骼疼痛的手法治疗及其安慰剂效应在临床试验中的现状与挑战,分析安慰剂效应对临床试验中疗效评估的影响。不同手法治疗技术的疗效存在不确定性,且“盲法成功程度”与患者期望在疗效评估中起关键作用。建议通过标准化安慰剂手法设计、详尽的患者期望与心理状态调查、严格的实施者培训及优化的诊疗情境与医患关系,改进试验设计,确保干预组和安慰剂组设计的一致性。具体措施包括应用DITTO[解构(Deconstruct)、确定(Identify)、删除(Take out)、考量(Think)、优化(Optimize)]框架、使用标准化问卷工具和多中心、大样本随机对照试验,提高研究结果的外部效度和统计效力,从而为临床实践提供更科学可靠的依据。

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第一作者:
第一作者机构: [1]北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科,北京 100700
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