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机构:
[1]首都医科大学宣武医院胸外科
外科系统
胸外科
首都医科大学宣武医院
[2]首都医科大学宣武医院放射科
医技科室
放射科
首都医科大学宣武医院
[3]首都医科大学宣武医院呼吸科
内科系统
呼吸科
首都医科大学宣武医院
[4]首都医科大学宣武医院病理科
医技科室
病理科
首都医科大学宣武医院
[5]首都医科大学附属北京康复医院内镜中心
出处:
ISSN:
关键词:
细支气管腺瘤
胸腔镜手术
影像学特征
术后病理
摘要:
目的 分析细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma,BA)患者的影像学表现和病理学特征。方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2019年1月—2020年9月接受手术治疗的11例BA患者的临床资料,其中男5例、女6例,年龄40~73(62.40±10.50)岁。分析术前胸部CT的影像学特征、术中快速冰冻病理诊断情况、术后病理分型、细胞生长方式、细胞核增殖指数Ki-67等。结果 平均术前观察时间(381.10±278.28)d,影像学病变最大径5~27(10.27±6.34)mm。表现为不规则形态的异质性磨玻璃样病变8例(72.7%),纯磨玻璃样病变3例(27.3%);有血管征象10例(90.9%),空泡征8例(72.7%),支气管征1例(9.1%),胸膜征3例(27.3%),毛刺/分叶征9例(81.8%)。术式包括亚肺叶切除10例和肺叶切除1例。术中冰冻病理明确诊断为BA的有5例(45.5%)。术后病理分型包括8例远端型BA和3例近端型BA,病灶最大径为4~20(8.18±5.06)mm。8例(72.7%)病灶在显微镜下可观察到特征性的双层细胞结构,10例(90.9%)病变组织显示甲状腺转录因子1表达;9例(81.8%)病灶显示NapsinA腔内细胞表达;病灶组织Ki-67指数为1%~5%(3.22%±1.72%)。结论 病理学特征及影像学表现明确了BA是肿瘤性病变的前提,但对BA是良性或惰性肿瘤的认定,还需要更多的临床资料及分子病理学研究证据。
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院胸外科
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
苏雷,张毅,高艳,等.细支气管腺瘤的影像学特征及术后病理分析[J].中国胸心血管外科临床杂志.2023,30(01):78-83.