摘要：
目的 探讨电视胸腔镜手术在小儿胸部疾病中应用的可行性、实用性及安全性.方法 从1998年4月到2006年4月556例行电视胸腔镜手术,年龄从1个月到18岁,其中诊断性手术124例,包括:纵隔胸膜活检74例,肺活检41例,椎体活检9例.治疗性手术432例,包括:纵隔肿瘤切除术93例,脓胸56例,乳糜胸21例,漏斗胸224例,心包开窗15例,贲门失弛缓症9例,胸外伤5例,肺囊性病5例,胸腹裂孔疝4例.麻醉:双腔单肺通气4例,单腔单肺通气16例,单腔双肺通气控制呼吸58例,人工气胸控制流量混合通气478例.结果 3例活检未得出结论;5例中转开胸占0.9%,551例顺利完成手术;全组无手术死亡.术中、术后并发症5例占0.9%.结论 电视胸腔镜手术可以涉及大部分小儿胸外科手术,而且创伤小、恢复快、安全可行应大力推广.人工气胸混合通气是目前条件下小儿胸腔镜手术麻醉的最佳选择.
