目的 分析跨省异地就医门诊直接结算患者数据，结合国家基本医疗保险管理工作中遇到的问题，提出相应的政策建议。方法 提取北京某三甲医院2020年11月3日接入国家异地就医结算系统至2021年12月的门诊结算数据。通过以时间为维度的系统随机抽样，筛查分析异地就医门诊直接结算现状。包括直接结算总体情况、不同统筹地区直接结算情况、门诊费用结构、跨省异地就医直接结算人群年龄构成及问题咨询情况。结果 2021年12月共完成1 587笔异地持卡就医挂号费用实时结算工作，相较于同年1月份的114笔，同比增长了1 292.1%,月均增长率达到了34.8%。抽样范围内共涉及7 118笔跨省异地就医国家基本医疗保险直接结算，按统筹地区分析，医院共接收了来自27个不同省份的患者，排名前5的共4 733人次，包括河北省、天津市等，直接结算涉及普通门诊交易共5 045笔、急诊交易共2 073笔。7 118笔跨省异地就医直接结算涉及患者3 108例，年龄＞55岁的占比达到了68.9%（2 142例）。异地门诊持卡就医相关问题的咨询比例远高于住院持卡就医咨询。结论 跨省异地就医门诊直接结算业务和范围逐步扩大，全面推进需要进一步完善信息化建设，多角度加强异地就医政策宣传工作，加强跨部门及统筹地区协作交流。