目的 继发性中枢神经系统淋巴瘤（SCNSL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）继发播散累及到中枢神经系统（CNS）。SCNSL发病率低且预后较差，目前还没有标准的预防及治疗方法。方法 为了进一步了解SCNSL的临床特征和预后，我们回顾性分析了我院2018年1月1日至2022年7月30日收治的24例SCNSL患者的临床特征。结果 24例SCNSL患者的肿瘤组织类型包括17例（70.83%）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）,5例（20.83%）惰性B细胞淋巴瘤，1例（4.17%）外周T细胞淋巴瘤-非特指型淋巴瘤，1例（4.17%）原发纵隔大B细胞淋巴瘤。我们主要关注17例SCNSL（DLBCL）患者的临床特征。起病方式：12例（70.59%）SCNSL（DLBCL）患者为起病时CNS及CNS外同时受累；5例（29.41%）SCNSL（DLBCL）患者为NHL进展时单独CNS受累，而没有同时合并CNS外病灶。病理亚型：13例（76.47%）为非生发中心B细胞来源（non-GCB）亚型。基因分型：11例患者的肿瘤组织进行了二代测序，9例（81.82%）患者的分子亚型为MCD亚型。诊治过程：16例SCNSL（DLBCL）患者一线接受了利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤（R-HD-MTX）为基础的治疗，1例患者因脑出血未接受治疗而死亡。转归：16例患者中6例（37.5%）患者经一线治疗达到PR或CR,其他10例患者（62.5%）一线治疗后SD或者PD,二线方案包括放疗、BTK抑制剂、免疫调节剂及其他二线方案化疗。该组患者中位随访时间为13（3～35）个月，10例（58.8%）患者存活，7例（41.2%）患者因疾病进展死亡，包括4例患者的中枢病灶进展和2例患者的全身病灶进展，1例因化疗中消化道大出血死亡。17例SCNSL（DLBCL）患者的平均生存期（overall survival, OS）为23.2±3.5个月，3年预计OS为0.3;平均PFS为13.4±2.6个月，3年预计为0.19。结论 在这项回顾性研究中，DLBCL为SCNSL中主要的病理类型，病理亚型以non-GCB,双表达为著，分子亚型多为MCD亚型，这组患者预后较差，多数起病时存在中枢及中枢外病灶，R-HD-MTX-CHOP方案疗效不佳，一线使用BTK抑制剂联合化疗或BTK药物维持治疗有望提高这部分患者的疗效和生存质量。