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高流量硬脊膜脑脊液漏致自发性低颅压6例临床分析

Spontaneous intracranial hypotension caused by high-flow spinal cerebrospinal fluid leaks: analysis of 6 patients

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院放射与核医学科,北京100053 [2]首都医科大学宣武医院神经内科,北京100053 [3]首都医科大学宣武医院神经外科,北京100053 [4]保定市徐水区人民医院神经内科,保定072550 [5]首都医科大学宣武医院麻醉手术科,北京100053
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关键词: 颅内低压 自发性 硬脊膜脑脊液漏 高流量 靶向硬膜外血贴

摘要:
目的:分析6例高流量硬脊膜脑脊液漏致自发性低颅压患者的临床特点。方法:回顾性总结2021年2月至2022年4月首都医科大学宣武医院诊治的6例高流量硬脊膜脑脊液漏致自发性低颅压患者的临床资料,对其临床表现、辅助检查、治疗及转归进行分析。结果:6例患者均表现为体位性头痛,头颅磁共振成像均显示硬脑膜强化和脑下坠,水成像均显示长节段硬脊膜外积液,经动态造影证实为高流量脑脊液漏,活动性漏口均位于上胸段。经保守治疗后2例患者头痛缓解,4例患者仍有残余头痛症状,经1~2次靶向硬膜外血贴治疗后最终头痛缓解。结论:依据高流量硬脊膜脑脊液漏所致自发性低颅压患者的典型体位性头痛表现、头颅磁共振成像和水成像结果诊断并不困难,但活动性漏口的准确定位需结合动态造影检查,保守治疗效果差,靶向硬膜外血贴治疗效果良好。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院放射与核医学科,北京100053
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