目的:探讨阿尔茨海默病(AD)及其前期患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平与载脂蛋白E(ApoE)等位基因、认知功能的关系。方法:选择首都医科大学宣武医院神经内科自2019年1月至2021年1月收治的259例AD及其前期患者为研究对象，其中AD患者46例、轻度认知功能障碍(MCI)患者65例、主观认知功能下降(SCD)患者148例。所有患者均进行全套神经心理学量表测评、ApoE基因型及尿AD7c-NTP水平检测，应用Spearman秩相关检验分析患者尿AD7c-NTP水平与ApoE基因型等级、神经心理学量表测评结果的相关性。结果:与MCI组和SCD组比较，AD组患者尿AD7c-NTP水平增高，差异有统计学意义( P<0.05)。ApoE基因型检测显示，259例患者中ApoE基因型1级24例、2级150例、3级10例、4级75例；与1级和2级比较，4级患者尿AD7c-NTP水平增高，差异有统计学意义( P<0.05)。相关性分析显示，患者尿AD7c-NTP水平与ApoE基因型等级呈正相关关系( r s=0.264， P<0.001)，与蒙特利尔认知评估量表、听觉词语学习测验-N5、动物词语流畅性测验、波士顿命名测验评分均呈负相关关系( P<0.05)，与连线测验A、连线测验B评分均呈正相关关系( P<0.05)。 结论:AD及其前期患者尿AD7c-NTP水平越高，ApoE基因型等级越高，认知功能下降越重。