目的:应用颈动脉多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声评估急性期和慢性期颈内动脉闭塞（ICAO）的管腔结构特征及颅内、外血流动力学变化特征。方法:回顾性连续纳入自2017年9月至2021年10月首都医科大学宣武医院神经内科或神经外科因ICAO相关的脑梗死住院的患者。根据病程将ICAO患者分为急性期组（≤4周）和慢性期组（>4周）。应用颈动脉多普勒超声与经颅彩色多普勒超声对ICAO患者颈动脉管腔结构特征与颅内、外动脉血流动力学参数进行联合检测，并比较急性期组与慢性期组的特征参数，采用单因素及Logistic多因素回归分析ICAO急性期病程的相关危险因素。结果:386例ICAO患者被纳入研究，急性期组165例，慢性期组221例。急性期组女性占13.3%，高于慢性期组的6.8%（P=0.031）。急性期组冠心病患者占26.1%，高于慢性期组的16.3%（P=0.019）。急性期组颈动脉斑块以低回声为主占73.3%，高于慢性期组的58.4%（P=0.002）。急性期组患侧大脑中动脉平均搏动指数为0.61±0.12，低于慢性期组的0.63±0.14（P=0.037）。Logistic多因素回归分析显示，患者为女性（OR值：2.124，95%CI：1.042~4.331，P=0.038）、冠心病病史（OR值：2.063，95%CI：1.227~3.470，P=0.006）、斑块以低回声为主（OR值：2.093，95%CI：1.332~3.291，P=0.001）、患侧大脑中动脉血管搏动指数低（OR值：0.183，95%CI：0.036~0.930，P=0.041）是ICAO患者急性期病程的独立危险因素。结论:急性期和慢性期颈内动脉闭塞的管腔结构特征和颅内血流动力学特征不同。颈动脉多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声可以评估患者病变特点，从而有助于临床治疗决策。