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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
文章类型：
机构：
[1]首都医科大学公共卫生学院,北京,100069
[2]北京卫生健康大数据与政策研究中心,北京,100034
[3]首都医科大学宣武医院,北京,100053
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
DRG
预付费制度
医疗服务质量
摘要：
利用施行按DRG预付费制度这一外生冲击,基于北京市神经系统疾病患者住院病案首页和门诊电子病历数据,实证分析DRG付费改革对医疗服务质量的影响,结果显示:付费改革显著提升了医疗服务质量和效率,在资源消耗减少的同时降低了住院总死亡率和再入院率,并且调节了住院费用结构;但是,付费改革也引起病例组合指数的下降,出院后30 天再门诊率的升高,以及挑选病人、诊断升级、成本转移等策略性行为.据此建议:持续监测,追踪医疗服务质量变化;关注非预期行为,制定有针对性的监管措施;评估改革溢出效应,加强付费改革与其他政策的协同性.
基金：
本文系国家社会科学基金项目“公益类事业单位国有资产使用效益优化的监管机制研究” (１９ＢＺＺ０９３)、北京卫生健康
大数据与政策研究中心项目“按疾病诊断相关分组预付费改革对北京市医疗服务质量的影响研究” (２０２３０２１０１)的阶段性成
果。
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学公共卫生学院,北京,100069
通讯作者：
通讯机构：
[1]首都医科大学公共卫生学院,北京,100069
[3]首都医科大学宣武医院,北京,100053
推荐引用方式(GB/T 7714)：
曹珍,郭默宁,管仲军.按DRG预付费改革对医疗服务质量的影响[J].社会保障研究.2024,(3):52-69.
