目的 探究中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)在早期辅助诊断老年社区获得性尿路感染中的价值,为基层临床医生诊治尿路感染提供依据.方法 选取2012年1月-2022年12月首都医科大学宣武医院老年社区获得性尿路感染患者159例(感染组),根据是否进展为血流感染分为尿源性血流感染组(28例)和尿路感染非血流感染组(131例),同时选取同时间段,年龄≥60岁,因非感染疾病入院的患者172例(非感染组).采用ROC曲线分析NLR对社区获得性尿路感染的临床诊断价值.结果 NLR辅助诊断老年社区获得性尿路感染的AUC为0.729,最佳阈值、灵敏度、特异度分别为3.5、60％、84％.NLR辅助诊断老年社区获得性尿路感染非血流感染的AUC为0.684,最佳阈值、灵敏度、特异度分别为3.7、47％、90％.NLR辅助诊断老年社区获得性尿路感染血流感染的AUC为0.935,最佳阈值、灵敏度、特异度分别为6.0、86％、99％.结论 (1)NLR对老年社区获得性尿路感染有诊断价值,当NLR≥6.0时,应结合临床表现,警惕进展为血流感染,及时转诊上级医院.(2)尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的为大肠埃希菌,因此,可根据病原菌分布特点及早干预.