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静态冷保存序贯低温机械灌注参数对移植肾短期预后影响

Prognostic values of parameters from hypothermic machine perfusion after static cold storage on short-term outcomes of kidney transplantation

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院泌尿外科,北京 100053
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关键词: 肾移植 器官保存 低温机械灌注

摘要:
目的:探讨静态冷保存(SCS)序贯低温机械灌注(HMP)参数对移植肾短期预后的影响。方法:回顾性分析2023年2月至2023年10月首都医科大学宣武医院157例(包括后期删失6例)符合条件的成人供肾移植受者相关资料及对应供肾机械灌注数据,根据灌注阻力指数及供肾动脉变异情况进行不同层面的观察比较,主要观察终点为发生移植肾功能延迟(delayed graft function,DGF)及1个月内肌酐是否降至正常,次要观察终点为1个月内的最低肌酐值、肌酐下降幅度、肌酐降至最低的时间和肌酐降至正常的时间,使用单因素和多因素回归分析探讨HMP灌注的参数与术后短期预后的关系。结果:157例受者术前平均肌酐(870.0±283.9)μmol/L,术后1个月内最低肌酐(118.5±63.5)μmol/L。术后16例(10.2%)受者发生DGF,10例(6.4%)受者肌酐在术后1个月内未降至正常。1个月内肌酐降至最低的时间为(14.5±7.6)d(范围在3~30 d),肌酐降至正常的时间为(6.4±5.8)d(范围在1~30 d)。多因素回归分析显示HMP的终末阻力指数是发生DGF( P<0.01)、1个月内肌酐是否降至正常( P=0.001)、肌酐下降幅度( P<0.01)、肌酐降至正常所需时间( P=0.024)的独立影响因素。 结论:在SCS序贯HMP的供肾保存模式下,HMP的参数对判断肾移植术后短期预后具有应用价值。终末阻力指数是多种预后事件的独立影响因素。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院泌尿外科,北京 100053
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