摘要:
目的 比较未合并传统心血管危险因素(standard modifiable cardiovascular risk factors,SMuRF)患者和合并SMuRF患者的特征和院内结局,探索导致差异的因素.方法 纳入2017年1月至2022年12月年首都医科大学宣武医院收治的非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者,收集临床资料.SMuRF指以下任一种危险因素:高血压、糖尿病、高脂血症或吸烟.未合并SMuRF的患者也被称为"SMuRF-less"患者.使用logistic回归模型分析SMuR-less和SMuRF患者的结局差异.结果 共纳入1211例患者,中位年龄为64岁,女性占24.5%,SMuRF-less患者占7.3%.相较SMuRF群体,SMuRF-less群体的体重指数更低,较少合并冠心病病史,左主干病变比例更高.SMuRF-less组的病情严重程度、再灌注治疗率、院内主要不良心血管事件发生率(28.4%比33.8%,P=0.299)均与SMuRF组相似.多因素校正后,两组的院内主要不良心血管事件风险仍无差异(OR=0.83,95%CI0.43~1.62).结论 在NSTEMI患者中,SMuRF-less群体约占1/5,其左主干病变比例较高.SMuRF-less与SMuRF患者在诊疗及院内结局方面无明显差异.其在病因和病理生理方面是否有差异有待进一步探索.