1例50岁男性患者因会厌囊肿拟在全麻下行会厌肿物切除术，麻醉诱导前，麻醉医师给患者依次静脉注射地塞米松、甲泼尼龙、咪达唑仑和昂丹司琼，2 min后患者诉心悸、腹部痉挛性疼痛，并嘴唇发绀、胸前及躯干部皮肤呈花斑状改变，心电监护仪示心率175次/min，袖带血压测不出，血氧饱和度0.76，随后患者呼之不应。立即给予面罩吸氧并加压通气，2次给予艾司洛尔20 mg静脉注射等抢救措施，患者意识恢复，心率逐渐降至60次/min（窦性心律），血压升至74/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），给予去甲肾上腺素8 μg/min持续静脉泵入；25 min后床旁心电图示心房颤动伴室内差异性传导，心肌损伤或急性心肌梗死改变，QT间期延长；给予呋塞米40 mg静脉注射，上述症状好转，血压恢复至110~120/70 mmHg，血氧饱和度1.00，胸前及躯干部皮肤花斑消失，腹部疼痛好转。医师与药师对患者不良反应进行评估，考虑其为糖皮质激素、咪达唑仑和昂丹司琼多药联用导致的Ⅰ型Kounis综合征的可能性大。