目的 观察右美托咪啶和咪达唑仑在心脏术后镇静中的作用.方法 将200例心脏术后患者分成两组,男性125例,女性75例,年龄36-68岁,平均(56±18)岁.其中右美托咪啶组104例,右美托咪啶负荷量1μg/kg 10min静脉推注,然后以0.2-0.7μg/( kg·h) 持续静脉滴注;咪达唑仑组96例,咪唑安定0.05mg/kg 10min静脉推注,然后以0.02-0.1mg/(kg·h) 持续静脉滴注,维持Ramssay评分2-3分,观察达到目标镇静范围的起效时间和用药前后、苏醒时的心率、呼吸﹑血压、血氧饱和度和中心静脉压的变化,苏醒时间和不良事件的发生率.结果 在目标镇静(Ramssay)范围内,右美托咪啶组较咪达唑仑组起效时间快,苏醒时间快,谵妄、低血压、呼吸抑制及心动过缓等不良事件的发生率明显低于咪达唑仑组.结论 右美托咪啶在心脏手术后患者应用是安全有效的.