目的:了解北京市社区老年人痴呆患病率和死亡率及老年综合征（GS）对其影响。方法:2013-2015年采用多阶段抽样的方法确定调查地区和研究对象，对抽取的≥65岁老年人进行横断面调查，采用简易智力状态检查量表（MMSE）中国修订版对老年人认知功能进行初筛，随后对MMSE低分者进行神经精神科检查。收集所有调查对象GS患病情况，并在调查后收集死亡数据（截至2019年12月31日）。以2010年第六次全国人口普查北京市数据对痴呆患病率进行标化。采用logistic回归模型分析GS与痴呆及各亚型痴呆患病风险的关系，采用Cox比例风险回归模型估计各亚型痴呆老年人的死亡风险比（ HR）及其95% CI。 结果:2013-2015年共有2 935名老年人完成痴呆调查和诊断，其中167名诊断为痴呆。痴呆标化患病率为5.9%（95% CI：5.0%~17.4%），阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VaD）分别占总痴呆患者人数的58.7%和28.1%。增龄、低文化程度、尿失禁、跌倒是AD的危险因素，日常生活活动能力完全丧失、高血压、脑卒中是VaD的危险因素，居住在农村与AD和VaD患病风险增加均相关。经过5.44人年随访（中位随访时间），共有399名死亡。AD和VaD老年人5年死亡风险是非痴呆老年人的2.87（95% CI：1.92~4.17）倍和4.93（95% CI：3.23~7.53）倍；在控制社会学人口因素、GS和心脑血管危险因素后，AD老年人死亡风险与非痴呆老年人无明显差异（ HR=1.32，95% CI：0.89~1.97），VaD老年人的死亡风险是非痴呆老年人的2.46（95% CI：1.49~4.05）倍。 结论:北京市痴呆患病率随人口老龄化而明显增加，特别是AD；AD和VaD患病和死亡风险均与GS相关，在痴呆防治中需要关注GS的管理。