目的:分析前列腺特异性抗原（PSA）和游离与总前列腺特异性抗原（f/t PSA）比值在中国人群前列腺癌筛查中的诊断价值。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网、万方数据库和维普数据库从建库至2023年6月收录的关于PSA和f/t PSA比值在前列腺癌检测中诊断价值的原始研究文献。利用诊断准确性研究的偏倚评估工具评估文献质量，Stata 15.1软件包进行荟萃分析。结果:共纳入了26篇文献，研究总共涵盖了18 407人，其中4 095人依据穿刺活检和术后病理检查被确诊为前列腺癌，其余为前列腺其他疾病患者或健康人群。以PSA>4.0 ng/ml范围作为前列腺癌筛查的临界值的文章24篇，合并灵敏度0.88（95% CI：0.84~0.91），特异度0.42（95% CI：0.34 ~0.50），综合受试者工作特征（SROC）曲线下面积（AUC）为0.77（95% CI：0.73 ~0.81）。以PSA>10.0 ng/ml作为前列腺癌筛查临界值的文章4篇（其中3篇文章采用了两种临界值分别计算），合并灵敏度0.83（95% CI：0.74 ~0.89），特异度0.67（95% CI：0.45 ~0.84），SROC曲线AUC为0.79（95% CI：0.75 ~0.83）。以f/t PSA比值作为筛查前列腺癌的有11篇文章。当f/t PSA比值<0.16时，合并灵敏度0.82（95% CI：0.76 ~0.87），特异度0.76（95% CI：0.67 ~0.83），SROC曲线AUC为0.86（95% CI：0.83 ~0.89）。 结论:在中国人群前列腺癌筛查中PSA具有较高灵敏度，f/t PSA比值具有较高特异性，建议联合应用。