摘要：
目的 系统评价机械性肠道准备(mechanical bowel preparation,MBP)在择期结直肠手术中的意义.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索1966～2012年Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、Embase、Cancer lit等数据库,2名评价员独立提取信息并评价文献质量后交叉比对,评价指标包括吻合口漏、总体手术部位感染(surgical site infection,SSI)、腹腔外感染及伤口感染发生率、再手术率和死亡率,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共有14篇文献进入Meta分析,累积样本含量5 373例.与直接手术组相比,MBP组吻合口漏发生率[OR (95％ CI)为1.08 (0.82～1.43),P=-0.56]、总体SSI发生率[OR (95％ CI)为1.26 (0.94～1.68),P=0.12]、腹腔外感染发生率[OR (95％ CI)为0.98(0.81～1.18),P=-0.81]、伤口感染发生率[OR (95％ CI)为1.21 (1.00～1.46),P=0.05]、再手术率[OR (95％ CI为1.11(0.86～1.45),P=-0.42)及死亡率[OR (95％ CI)为0.97 (0.63～1.48),P=0.88],差异均无统计学意义.结论 没有证据支持在择期结直肠手术中使用MBP,MBP不应再作为临床常规使用.
