目的 通过FDA不良事件报告系统（FAERS）数据库，挖掘新型四环素类抗菌药物替加环素、奥玛环素和依拉环素的不良反应信号，为临床安全用药提供参考。方法 采用报告比值比（ROR）法、英国药品和健康产品管理局（MHRA）综合标准法和贝叶斯可信区间递进神经网络（BCPNN）法，对FAERS数据库2004年第1季度至2024年第2季度以替加环素、奥玛环素和依拉环素为首要怀疑药物的不良反应进行挖掘和分析。结果 共收集新型四环素类抗菌药物不良反应报告3007例，其中替加环素2372例，奥玛环素552例，依拉环素83例，排除与药物治疗无关的信号，经ROR法、MHRA综合标准法和BCPNN法共挖掘到替加环素不良反应信号115个，涉及16个系统器官分类（SOC）；奥玛环素不良反应信号22个，涉及9个SOC；依拉环素不良反应信号8个，涉及4个SOC。累计不良反应报告2785例次，主要涉及各类检查、胃肠系统疾病、血液及淋巴系统疾病、肝胆系统疾病等。替加环素信号强度排名前5位的首选术语（PT）为低纤维蛋白原血症、血纤维蛋白原降低、凝血酶时间延长、淀粉酶异常、入睡障碍；奥玛环素排名前5位的PT为输液部位静脉炎、牙齿变色、喷射样呕吐、肝功能异常、舌变色；依拉环素排名前5位的PT为血纤维蛋白原降低、低纤维蛋白原血症、胰酶升高、静脉炎、凝血酶原时间延长。结论 3种新型四环素类抗菌药物在血液系统和消化系统部分不良反应风险存在差异，药品说明书未记载的部分不良反应与神经系统和光毒性有关。临床应根据相关特点进行药物选择、用药监护及指导。