目的 评价甲状腺影像报告和数据系统与甲状腺细针穿刺(FNA)细胞学检查对甲状腺结节良、恶性的诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月～2017年8月在首都医科大学宣武医院诊断为甲状腺结节患者286例(共311个结节)的临床资料.所有患者均于超声检查后接受外科手术或FNA细胞学检查.根据甲状腺影像报告和数据系统对超声图像迸行分类评估,并与术后病理结果对照,评价甲状腺影像报告和数据系统超声分类及FNA细胞学检查的诊断效能.结果 311个甲状腺结节中,经术后病理确诊,包括273个恶性结节及38个良性结节.对照病理结果,甲状腺影像报告和数据系统诊断甲状腺恶性结节的准确度为88.4％(275/311),敏感度为90.1％(246/273),特异性为76.3％(29/38);FNA细胞学检查诊断甲状腺恶性结节的准确度为97.7％(304/311),敏感度为99.3％(271/273),特异性为86.8％,(33/38).ROC曲线分析显示,两种方法诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.944(Z=5.246,P=O.013).结论 甲状腺影像报告和数据系统对鉴别甲状腺结节良、恶性具有较高的诊断价值,FNA细胞学检查能更加有效地判断甲状腺结节性质.