摘要:
目的:本组研究通过12mo的随访观察,对内镜下射频技术(radiofrequency,RF)治疗GERD引起的呼吸道症状的疗效进行初步评价.方法:对2010-09~2016-08期间,接受射频治疗的1084例胃食管反流同时伴有呼吸系统症状(如气喘,慢性咳嗽)的病人进行12mo的随访,观察病人治疗前及治疗后12mo时的胃食管反流症状积分(Reflex Diagnostic Questionnaire,RDQ),1 s用力呼气流量,完成对治疗前后呼吸系统症状的严重程度和发生频率的评估(评分分级0~5分).结果:射频治疗后病人的胃食管反流症状明显减轻,术后12mo,所有呼吸系统症状积分也均显著下降.烧心积分从5.17±1.62下降至1.73±0.89;反流积分从5.46±1.35下降至1.81±0.92;咳嗽积分从6.39±1.42下降至2.63±1.41;喘息积分从8.06±1.79下降至3.42±1.74,声音嘶哑积分从5.62±1.93下降至2.09±0.89(P<0.01).66例(6.1%)病人术后复发,其中54例再次接受内镜射频治疗,8例接受胃底折叠术治疗.未出现严重并发症或死亡的病例.轻微并发症包括:一过性胸骨后不适或疼痛(n=178;22.7%),低热(n=119;15.2%),一过性恶心或呕吐(n=164,20.4%)及一过性吞咽困难(n=92,8.5%).结论:内镜下射频治疗技术是改善GERD病人呼吸道症状的有效手段,该项技术微创、安全、副作用轻微,易于应用于临床并被病人接受.